Der Verschleiß des unteren Sprunggelenkes hat mehrere Ursachen. Die häufigste Ursache ist die sog. postraumatische Subtalararthrose. Diese entsteht nach Brüchen des Fersenbeins (med. Kalkaneusfraktur) oder des Sprungbeins (med. Talusfraktur). Seltene Ursachen sind Rheuma oder die Charcot-Arthropathie. Es bestehen aber auch Fälle, in denen keine eindeutige Ursache gefunden werden kann (med. primäre oder idiopathische Arthrose).