Das Morton-Neurom entsteht durch eine wiederholte Reizung oder Kompression des Nervus digitalis, der zwischen den Mittelfußknochen verläuft. Diese Belastung führt zu einer Verdickung des Nervengewebes (fibrotische Veränderung) und damit zu den typischen Symptomen. Häufige Ursachen und Risikofaktoren sind:

1. Enge Schuhe oder hohe Absätze, die den Vorfuß einengen und Druck auf den Nerv ausüben.
2. Fußfehlstellungen, wie Spreizfüße, die den Raum zwischen den Mittelfußknochen verringern.
3. Überlastung, beispielsweise durch Sportarten mit hoher Vorfußbelastung (z. B. Laufen, Tanzen).
4. Verletzungen oder Mikrotraumata, die den Nerv reizen können.

Genetische Veranlagungen zu Fußfehlstellungen können ebenfalls eine Rolle spielen, aber das Morton-Neurom entsteht primär durch mechanische Belastung.